输卵管疏通以后,的确不是每个人都可以成功怀孕,影响怀孕的因素很多,你自身输卵管的质量、术后恢复治疗的时间、卵子精子的质量、免疫因素、合并其他疾病等都影成功机率。但如果不做通就一点机会都没有,我们不能因有的人怀不上而放弃治疗,不给自己机会。
今天讲的王女士就是这样一个典型案例王女士,45岁,未避孕未孕12年,9年前查出输卵管囊肿,疑瘤变,在外院做了左侧输卵管切除术。
妇检:子宫活动度差,双附件扪及增厚,无压痛
辅助检查
B超检查:子宫前后径约54mm,肌层回声稍增强不均匀,有结节感及有栅栏样声衰减,左侧卵巢未显示,盆腔内可见深约7.8mm, 右侧附件可见宽约12mm的输卵管回声,其内未见积液,左侧卵巢未显示,盆腔内可见深约37mm游离液区,内可见点状及纤维索条样回声。
HSG:宫腔旁边广泛间质返流,右侧输卵管显影至壶腹部,以未见确切显示,左侧输卵管未显示。
诊断:1、右输卵管峡部断离 2、盆腔粘连 3、左输卵管、卵巢缺如 4、子宫腺肌病 5、继发不孕 6、右输卵管吻合术后
处理:于2016年12月26日行腹腔镜探查术。术中查及左输卵管、卵巢缺如,左侧宫角处可见瘢痕,右输卵管增粗,与卵巢、盆腔粘连。行腹腔镜下右输卵管吻合术,盆腔粘连松懈术,输卵管通液术,宫腔镜下右输卵管导丝介入术。术毕:右输卵管通畅,防粘剂留于盆腔。
术后输卵管功能评分:右侧1分,术后给予中药、抗感染、物理疗法治疗。2017年10月王女士成功怀孕,但很遗憾,怀孕11周胎停育,行清宫术。事隔1年,2019年初在王女士的不断努力下迎来了好消息宫内早孕,终于修来正果!
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