对于女性而言,月经也是身体健康状况的一个晴雨表,经量的异常增多或减少,经期的异常延长或缩短,都要引起我们的注意。
四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院何庆医生在门诊,总是很无奈地感慨:不得不说,咱们中国的女性真的很能忍,有很多病人因为连续几个月的月经量多,造成严重的贫血,来就诊的时候,面无血色,实在撑不了才来。特别是有很多备孕的女性,觉得痛经已是一种常态没放在心上,结果一直怀不上孕,到医院检查才知道自己得了子宫腺肌病。
似孕
“子宫似孕60天大小,近似球形”,这是2021年9月时一位成都的患者,在宫腹腔镜联合术下的探查结果。该患者也是久备不孕,自知经期紊乱,一直以“调经”来治疗不孕,而用药经期稳定,药停复始。
何医生根据其辅查结果,首先安排手术去除病灶,术后沟通实施门诊治疗盆腔子宫内膜异位症及子宫腺肌病6个月再试孕的方案。医患通力配合下,次年3月,好孕如约而至。
未孕
对于年龄30+久备未孕的患者而言,心里的焦虑也是与日俱增。去年33岁的郑女士是在朋友的推荐下前来问诊,当何医生正在查看她的辅查结果时,异常紧张的她抑制不住地反复询问:“何医生,听说腺肌病只能切除子宫,我这样还能怀吗?我还有多大怀上的可能?如果手术的话,多久能怀……”
何医生耐心地回答与解析中,春风化雨般让郑女士慢慢变得平和。由于她输卵管一侧阻塞,一侧因异位妊娠导致断离,也是长期未孕的主要原因之一。
术后接下来较长的诊疗期中,根据当下功能恢复的状况,如输卵管的复粘防治,腺肌病的防控,子宫内膜的调理,卵泡的监测等,适时调整治疗方式和用药用量。今年元月,翘首以盼终获好孕,复查各项指标趋于平稳,已到产科建卡待产。
假孕
“我的肚子越来越大,就是怀不上,这是怀的个假孕啊”身材日益丰腴的晓晓不禁自我调侃,她焦虑的不仅是身材的走样,还有近年持续加重的痛经和婚后一年多的未避孕未孕。
既往病史和当下患者主诉及辅查结果,何医生发现晓晓的病况主要是:1.双输卵管近远端不全阻塞,2.盆腔粘连,3.子宫腺肌病,4.盆腔子宫内膜异位症I期,5.继发不孕,6.高堆激素血症,7.肥胖症。
除了手术解决生殖方面的器质性病变,输卵管的功能恢复,盆腔除粘,内异症、腺肌病的病灶等,并会诊晓晓外院专科的肝功治疗,结合中西医药物调理其子宫内膜、内分泌、排卵及卵泡发育等。术后4个多月,进行试孕并成功真正如愿好孕。
好孕
已经40+的廖女士,从不想结婚,到正视婚姻,转变仅在因持续痛经和经量越来越大到当地妇幼院就诊后,被告知患有子宫腺肌病,医生的医嘱为:没有孩子,赶紧试孕;没有结婚,赶紧结婚;没有男票,赶紧谈个。
答应了男朋友不知道第几次求婚的廖女士,和男朋友领证后,就开始了夫妻俩的造人计划。来院求诊于何医生后,一路带着忐忑的心情,紧跟诊疗脚步,手术、物理治疗、药物治疗、定期复诊,从2021年4月初诊,到2022年4月6日顺利剖宫产诞下儿子嘉嘉,历时整整一年,这是廖女士夫妻俩从未想过的顺利和惊喜。
何医生小贴士:子宫腺肌病作为好孕路上的一个拦路虎,用单一的治疗方法所起的治疗效果非常有限,能缓解的时间也是非常有限的,所以我们对于腺肌病保宫的治疗最好是采用综合治疗方案。而视患者自身体质和叠加病况及主诉意愿等,诊疗的周期虽因人而异,但积极努力地配合诊疗,相较都能有一个圆满的结果。
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