四川省生殖专科医院江素梅：让她们告诉你，胖多囊好孕的秘诀

 在四川省生殖专科医院江素梅医生工作室里，经常可以看见很多体态丰腴的姑娘前来问诊，也会看见一些圆润的宝妈带着宝宝来给江医生工作室报喜，她们除了都有些圆圆胖胖的，还都受多囊的困扰。

STORY 1

8年体重增加30kg左右

宝妈： 卢女士

居住地： 四川乐山

初诊时间： 2021年4月

初诊体检： 体重：100 Kg ;BMI：36.7

病况概述： 1、双侧输卵管伞端不全梗阻，2、盆腔粘连，3、子宫不全纵隔，4、多囊卵巢综合征，5、不良妊娠史，6、脂肪肝，7、肥胖症。

宝宝： 澄澄，男宝，2022年6月25日出生。

好孕分享： 随着体重的持续增加，近8年来体重逐渐增加达30千克左右;月经出现稀发，月结周期为2月 — 6月不等。婚后，卢女士考虑自身月经不规律的问题，曾中医问诊进行调理，用药期间月经规律，药停复始。2021年2月，经历一次生化妊娠，之后又是大半年的未避孕未孕。

2021年10月，抱着无限希望来到江医生诊室问诊。生育力评估提示：宫腔呈鞍形，不全纵隔子宫;右输卵管明显上举，显影至壶腹部近段，左输卵管稍扭曲，显影至伞部;彩超：双侧卵巢多囊改变。

在江医生团队的通力帮助下，宫腹腔镜联合术解决器质性病灶，再药物调理内分泌，好孕悄悄找上了门。

STORY 2

治疗多囊3+年未能如愿

宝妈： 罗女士

居住地： 四川广元

初诊时间： 2021年12月31日

初诊体检： 体重：80 Kg ;BMI：31.3

病况概述： 1、双侧输卵管伞端不全梗阻;2、右侧卵巢畸胎瘤;3、多囊卵巢综合征;4、肝功能不全;5、原发不孕;6、脂肪肝;7、肥胖症。

宝宝： 晞晞，女宝，2023年1月15日出生。

好孕分享： 罗女士既往月经周期规律28-30天，经期5-7天。自述2018年开始无明显诱因出现周期延长至45天-4月，经期及经量无明显改变;在外院就诊，诊断“多囊卵巢综合征”，给予“达英-35”及中药口服治疗3+年，口服药物期间月经按时来潮，停药则同前。

2020年06月在当地医院行HSG提示“输卵管通畅”。

2020年8月在重庆渝都生殖医院就诊，行“宫腔镜检查术+双侧输卵管插管通液术+导丝介入术，腹腔镜探查术+双侧卵巢打孔术”，术后监测促排卵1年，均未提示排卵。

2021年尝试进行试管，在成都某医院就诊，监测促排卵治疗1个周期，自述有优势卵泡，未排出。

2021年12月31日来我院初诊，在江医生及团队医务人员帮助下，通过生育力评估，系统而全面地找准病因，并针对性的各个击破。历时一年，从初诊到抱娃，好孕之路畅通无阻。

STORY 3

月经紊乱10余年， 不孕3+年

宝妈： 李女士

居住地： 攀枝花

初诊时间： 2021年10月10日

初诊体检： 体重：78 Kg，BMI：30.3

病况概述： 1、双输卵管近远端不全阻塞;2、盆腔粘连;3、右输卵管系膜囊肿;4、多囊卵巢综合征;5、原发不孕;6、肥胖症。

宝宝： 齐齐，男宝，2022年8月12日出生。

好孕分享： 和其他不明诱因引发多囊的姐妹不同，李女士自月经初潮后一直经期处于紊乱的状态，周期28天-2+月。婚后一直积极备孕，但是3+年过去仍未如愿。

曾因月经紊乱在外院被诊断出多囊，一直靠服用调经药才能制造规律的月经周期，服用过达英、黄体酮、优思悦等，但是一停药，大姨妈总是不能准时到来。

来院在江医生的建议下，进行生育力评估之后，发现不孕的原因并非仅是多囊的原因，还有输卵管、代谢综合征、胰岛素抵抗等。跟随江医生的诊疗方案，先进行手术治疗，后继药物调理，第一次促排后成功怀上了。由于孕早期的风险评估较高，征得李女士及家属的同意，进行孕期定期随访保胎治疗。随着妊娠越来越大的子宫还有胎儿胎盘以及附属物，为让宫颈能够承受继续妊娠，李女士先后进行三次宫颈环扎术。

一路保胎胆战心惊，在孕29+周，经过和产科会诊后，珍贵宝宝齐齐来到李女士及家人的身边。

像以上这样的胖多囊姐妹并非个例(拓展阅读：270斤的胖多囊，带着宝宝来报喜;我和妈妈都是200斤左右的胖多囊，为何我怀孕那么难?)体重达到100kg以上的姐妹，也能成功晋级妈妈。

在此，江医生给多囊卵巢综合征姑娘们的建议：

如果长期没有排卵，要及时就医进行促排卵治疗。多囊目前虽然不可以根治，但是在我们的自我管理、医生的治疗下，依然可以拥抱健康的身体，迎接来自己的宝宝!

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