女性不孕病因中,除输卵管因素、子宫因素、卵巢因素、内分泌因素、免疫因素、宫颈因素之外,女性外阴因素、阴道因素、精神因素、性功能异常等亦可导致不孕的发生,如阴道闭锁、阴道炎、精神紧张、压力大、性交痛等。还有部分不孕原因不明。
病理原因:女性不能怀孕,排除排卵障碍,输卵管堵塞,子宫内膜容受性差这几个主要孕育因素后,考虑不良的宫颈分泌物影响;输卵管的蠕动功能不良;输卵管伞端拾卵功能缺陷;轻微的激素分泌欠佳,如黄体功能不足;精子和卵子受精能力受损;免疫因素,如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;等等因素导致不能正常怀孕。
症状表现:表现主要为不孕,或有过人工流产,做过宫腔手术。也有是原发不孕,从没有怀过的情况。
基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析,在这些都正常的情况下根据病因推测检查需要进一步了解输卵管功能,卵泡质量,是否存在免疫抗体等等。依次类推。不能怀孕是有原因的,只有进一步检查才能明确,找到原因后才能针对性治疗,达到顺利怀孕的目的。
明确病因,对症治疗。对年龄较轻而不孕年限较短的夫妇,采取药物治疗同事应给予他们充分的时间等待,在此期间,应予注意与妊娠有关的其他健康问题,例如戒烟、减轻超重的体重,改善原有的不良习惯等。自然妊娠随着年龄增加而下降,并且当妇女近39~40岁时加速下降。因此要积极的治疗方案,在临床治疗没有办法怀孕时考虑人工受精。
2015-12-29
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