孕前检查时间
孕前检查是指夫妻准备怀孕之前到医院进行身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。孕前检查不同于常规体检,主要是针对生殖系统和遗传因素所做的检查。夫妻双方同做相关项目的孕前检查,是给孩子一生健康的基本保证。健康的宝宝首先必须是健康精子和卵子结合的结晶,所以男士也要作检查。孕前检查佳时间是怀孕前3~6个月。
为什么要做孕前检查
1.杜绝遗传病传代
如果家族中有明显的遗传病患者,人们在生育时就会注意这方面的检查,自觉地向医生咨询。然而,有的父母跟正常人一样,却是某种遗传病基因的携带者,虽然自身没有发病,但很有可能将这一遗传病传给下一代。例如白化病的患儿,他的父母表现同常人一样,但是孩子却有皮肤白皙、毛发淡黄等表现。
2.避免出生缺陷
我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万。在我国人群中,先天性智力障碍者已达3000万,且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟出生1个先天愚型儿,每6分钟将出生1个神经管畸形儿,每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。
孕前检查
遗传病有数千种,大部分还没有根治疗的办法。遗传病患儿一旦出生,因无法根治给患儿、家庭、社会带来困扰和沉重负担。所以,遗传病重在预防,要采取各种检查手段,以杜绝遗传病患儿的出生。
那么生育力评估适用于哪些人群呢?
1、不孕症夫妻:即夫妻同房超过一年未采取避孕措施仍不能受孕者,因此不孕症夫妻双方均需要进行生育力评估,这不仅仅是男方或者女方的事情。
2、生育力可能受损的人:如高龄夫妻特别是女方年龄>35周岁,或者女方曾有长期吸烟史。
3、有接触放射或化学药物史或治疗史的男性。
4、男性患有或曾患有腮腺炎,精索静脉曲张,隐睾,前列腺炎,精囊炎或生殖器痒、痛不适感等。
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言归正传,那么生育力评估需要做哪些项目呢?
男性方面主要是进行精液质量常规检查,包括精液量,液化时间,pH值,黏稠度,精子浓度,活动率,存活率以及形态学分析等。除此之外,还有特殊检查包括精液生化监测,酶类测定,肿瘤标志物检测,生精细胞分析,白细胞分析,细胞凋亡监测以及化学元素分等。
在临床上,我们常用的指标主要有:
1、精液量
正常应为2-6ML,平均为3.5ML,如果受检者3天未排精液,1次射精量仍少于1.5ML,应视为不正常,可能由逆行射精,睾丸分泌雄激素低下,附属腺功能障碍等原因导致;
2、pH值
正常的pH值应在7.2-8.0之间,当pH值>8.0时,有可能是附属性腺或者附睾有急性感染性疾病,而在慢性感染性疾病时,pH值可能是7.2或者<7.2;
3、精子活动力的评估
即精子的运动能力,根据WTO的标准,主要分为PR、NP、IM三个等级,PR级代表前向运动精子,NP级代表非前向运动精子,IM级代表不动精子,若PR级精子≤32%,很可能是少弱精症。
4、精子形态学的评估
即正常精子的形态,根据WTO的标准,正常精子形态>4.0%,
女性而言,主要检查卵泡池内的卵泡数目,临床常用有检查抗苗勒氏管激素;窦卵泡计数;检查卵泡刺激素。
生育力评估不佳并不是一棒子打死你做父母的梦想,医生可以对病人进行有针对性的助孕治疗及指导,这才是生育力评估的价值所在。
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