四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

病理原因：PCOS的病因病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。如果女性不孕伴有内分泌问题，一定要警惕多囊卵巢的可能。

表现症状：患多囊卵巢疾病，由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。大部分患者有月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血的症状；另外患者外表可有多毛，黑棘皮症，肥胖的表现。

盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。睾酮增高和（或）血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。还可进行AMH指数测定，确诊多囊疾病。

PCOS的治疗首先明确是否有生育要求，有生育需求时可以针对内分泌失调，不排卵的症状常采用药物调节治疗，治疗期间需记录月经周期的基础体温，监视排卵，或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵，指导下次疗程剂量的调整。另外，腹腔镜微创手术可以帮助卵巢排卵。为提高治疗效果，医生建议治疗的同时进行生活护理，加强身体锻炼，特别是肥胖的患者要进行积极的减重，更有益于内分泌调理和促排卵。