宫颈性不孕是指因宫颈疾病引起的不孕症,约占女性不孕因素的5%-10%。宫颈解剖位置和功能使其在女性生理和内分泌方面占有重要地位,宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常可影响精子穿过宫颈,从而影响女性受孕力,导致不孕的发生。
病理原因:宫颈的形态和宫颈黏液的功能直接影响能否有相当数量的精子上游入宫腔获能,宫颈器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在宫颈管内。
症状表现:宫颈性不孕主要表现为宫颈管闭锁与狭窄、宫颈管发育不良、宫颈管位置异常、慢性宫颈炎、宫颈囊肿、宫颈粘液异常等症状。
常见的检查有阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,必要时做刮片或阴道镜检查。宫颈粘液检查。在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT),可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。其中PCT检查是非常重要的一项检查。
治疗方法需依据患者具体病情,宫颈炎症伴囊肿则相应治疗炎症;也可物理治疗,如微波治疗。宫颈粘液异常可选用药物改善宫颈粘液状态,抑制子宫颈粘液中的抗体。
2021-09-13
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