王院长做客四川电台深度解读流产后如何再怀孕②

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主持人圈姐：幸好还是圆满了，所以在做流产时选择专业的医院是非常重要的，因为它更注重对我们生育能力的保护。我们经常有人说宫寒，前阵子一档相亲节目里说婆婆妈找媳妇的标准是不要手脚冰冷、宫寒的女生。宫寒对怀孕真的是起了绊脚石的作用吗?

王院长：宫寒这个名词是近几年的民间比较流行的说法，大家也比较接受，在中医文献上记载及正式的教科书上宫寒是没有主症和诊断的，宫寒可以理解为肾阳不足造成的生殖系统器官功能低下;从西医的角度来说宫寒就是子宫的内环境不好，子宫血供不好。其实宫寒是一个概念性的东西，我们还是要回到生育力评估上来，检查和流产有关的隐患是否存在，怀孕前把存在的隐患解决了再来怀孕。

主持人圈姐：打黄体酮比较流行，我身边的很多女性在怀孕初期都会打，那么打黄体酮那些人可以打? 那些可以不打? 打黄体酮是否能保胎呢?

王院长：打不打黄体酮，打多少剂量，都是取决于每个人的身体情况的。首先我们要找清楚什么原因导致的流产。比如说是种子的问题、子宫畸形、宫腔粘连这些问题打黄体酮是没用的。如果是生殖内分泌功能有问题，黄体功能异常的，这个是需要打黄体酮的。

主持人圈姐：我们说流产次伤心，二次伤身，三次伤感情，有很多家庭因为遭遇这种不幸导致夫妻感情出现问题。那么在我们的临床对这类患者有哪些心理干预方法呢?

王院长：流产的心路历程的确是比较坎坷的，但是我们还是要正视这个问题，找到症结的所在，然后再去有针对性的防治。我们说生殖内分泌跟心情的关系比较大，比如说紧张了，月经不调就是这个道理。孕育生命是一个幸福的事情，互相埋怨责怪是不对的，要共同面对，尤其需要男方的宽容和理解，双方都要找原因只要不是不是染色体的问题和严重的生殖器官畸形，我们都是有办法解决的。

主持人圈姐：有听众提问现在怀孕两个月了，家里人不要吃这样，不要吃那样。请问王院长有哪些食物是导致流产的。

王院长：怀孕我们需要营养均衡，也不需要特别的忌口，但是吃了引起拉肚子的食物就别吃了。比如有的人一吃海鲜就拉肚子，那怀孕期间就应该忌口了。因为拉肚子会造成子宫平滑肌痉挛，从而使我们的胚胎着床不稳。

主持人濮京：台湾的女明星徐若瑄是个典型的高龄产妇，听说她在床上躺了140多天打了300多针，终生下自己的宝宝。请问王院长这种在床上躺100多天对保胎是否有效?她打的那种抗宫缩的药物对宝宝的健康是否有影响呢?但是看起来徐若瑄的宝宝还是很健康。

王院长：徐若瑄打抗宫缩的药物，这个主要是她磷脂抗体阳性，属于自身免疫性流产，纠正自身免疫问题的需要用激素治疗。至于打多少针是根据身体状况来定，经过医生干预而生下来的宝宝，也是符合优胜劣汰规律的健康宝宝。躺了140多天，这个有点夸张了，只要把引起流产的病因控制到，适当的活动不仅不影响着床，反而有利于孕妇和胎儿的健康。

主持人圈姐：我有一个朋友怀孕四个月，发生了炎症反应，去医院，医生上了抗炎症的药物，但这个朋友还是比较担心，这种局部用药是否对孩子不好呢?还有怀孕早期哪些情况是流产的先兆呢?

王院长：怀孕期间生殖道内分泌改变，很容易发生霉菌感染，在医生指导下的局部用药是不会对胎儿造成影响的。怀孕早期如果出现，腹痛、腹胀、腹部有下坠感、阴道出血这种流产先兆应该及时到医院就医，检查B超和β–HCG、孕酮以判断是否有流产现象并对预后做出评估决定干预流产的方法。

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