近期后台不少成都的多囊姐妹说,得了多囊卵巢综合征,心里七上八下的,但又完全不懂医生为什么要自己这样吃药,那样治疗,自己也不敢问太多。
今天,对于几乎99%的多囊姐妹都曾经疑惑过,或正在疑惑的问题,小医妹特地去请教了咱们生殖医院左玉芳老师以后,整理出了一波解答送给大家。
问题1:多囊卵巢综合征是不是要把月经调规律了,才能怀孕?
大部分多囊卵巢综合征女性需要靠着药物来维持规律月经,一停药,由于女性自身没有排卵,很快就会出现月经不规律。如果一直等着调好月经再怀孕,通常是浪费时间,这是错误的观念。
准备怀孕的多囊卵巢综合征女性,在经过一段时间治疗多囊卵巢后调理好自身的内分泌和代谢条件,比如减肥有效、血糖正常、血脂生化炎症指标好转情况下,可以用促排卵药促排卵怀孕。
问题2:多囊卵巢综合征要用药多长时间才能怀孕?停了药能马上怀孕吗?会不会对宝宝产生不良影响?
多囊卵巢综合征女性之所以不容易怀孕,是因为其排卵不正常,大多时候是无排卵,高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常等代谢紊乱状态也不适合胚胎着床,即使胚胎着床成功,流产的发生率也较正常人要高。
所以,每个人的用药时长并不一致,用药多长时间能怀孕是要看内分泌和代谢紊乱是否已经纠正,需要复查后确认。停药后多久怀孕,这个问题要看服用的是什么药物,如果是短效雌孕激素,停药后来月经时即可促排卵,不影响受孕,也不会对宝宝产生不良影响,更多其他药物则需要临床医生个体化评估后决定。
问题3:结婚一年多都没怀上孩子,医生说我是多囊卵巢综合征,这个病为什么会影响怀孕?那我还能自然怀孕吗?
正常育龄女性每个月都有一个卵泡发育成熟并排卵,而多囊卵巢综合征女性存在高雄激素与高胰岛素血症,激素及代谢异常导致卵巢内堆积十几二十个小卵泡,这些卵泡不能发育成熟,排卵受阻,因而女性往往不孕。
但多囊卵巢综合征女性并非绝对不孕,自然受孕机会与胰岛素抵抗、肥胖等症状的严重程度有关,有些肥胖多囊女性通过减肥或者二甲双胍等药物治疗后,是可能出现自然排卵并受孕的。
问题4:我是多囊卵巢综合征,这两年断断续续促排了好几次,都有优势卵泡,为什么同房还是怀不上?
不孕症的原因很复杂,对于多囊卵巢综合征女性来说,排卵障碍是常见的原因。但是,还有其他众多因素会导致不孕,比如输卵管阻塞、免疫因素、受精障碍、胚胎种植障碍、男方精液质量不佳等。
因此,若合并了其他不孕因素,仅仅是进行促排卵并有优势卵泡,也可能无法成功受孕。建议全面评估不孕原因,才能对症处理,解决问题。
另外,同房时机的选择错误也会导致怀孕困难。促排卵期间,需要在医生指导下选择合适的时机同房,过有效性生活(在排卵之前一两天和排卵当天夫妻同房,此时易怀孕)。期间可以根据B超监测和激素水平,调整同房时间。
问题5:我是多囊卵巢综合征,为了怀孕来医院,医生却让我吃避孕药?
避孕药不仅仅起避孕的作用,还有调整月经周期、抗高雄激素等作用。虽然服药期间是有避孕的作用,但更多的是针对多囊卵巢综合征女性月经稀发、高雄激素等表现起到治疗的作用。
只有在纠正内环境紊乱的情况下,才可能有好的促排卵治疗效果,才可能给宝宝创造一个适合着床的条件,否则,直接促排卵有可能失败,受孕后也容易流产,这就叫“磨刀不误砍柴工”。
多囊姐妹们,其实多囊卵巢综合征并不可怕,因为我们医院就让许许多多的多囊姐妹都成功好孕了(不信可以看看咱们的不孕不育报喜案例啊);另外生殖小医妹衷心祝愿大家都能自然怀孕,抱上胖娃娃!
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